施工单位 项目专业质量检查员（签章） 验 收 项目专业技术负责人（签章） 结 论 年

　　编号：ZN-4-6-1□□□ 单位工程名称 分项工程名称 施工执行标准名称及编号 施工图号 接地电阻（Ω ） 测试部位 接地性质 设计值 实测值 分部工程名称 施工图号 项目经理 测试仪器型号、 精度 测试环境 天气情 温度（℃） 况

　　编号：ZN-4-4-1□□□ 单位工程名称 分部工程名称 施工图号 规格 水平安装间距（m） 规定值 实测值 施工日期 分项工程名称 桥架材质 垂直安装间距（m） 规定值 实测值 固定方法

　　编号：ZN-2-2□□□ 单位工程名称： 分项工程名称： 设备名称 型号规格 设备位号 破损、缺件、锈蚀等缺陷情况说 明 分部工程名称

　　确认人： 监理（建设）单位 （签章） 监理工程师： （建设单位代表） 年 月 日 负责人 移交单位： （签章）

　　注：1、检查内容包括：1）管道排列、走向纳米体育、弯曲处理、固定方式;2)管道连接、管 道搭铁、接地；3）管口安放护圈标示；4）接线）线缆对管道及线）线、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号、合格的打“√”纳米体育，不合格的打 “×”，并注明对应的楼层（部位）、图号。 3、综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。

　　备注 : 相关表式参见建筑工程施工质量验收检查用表实用手册,建筑工程施工质量验收检查用 表实用手册(续)灯施工技术资料.

　　工程名称： 序 号 材料（设备） 配件名称 出厂 日期 质保单 编号 实验报 告编号 第_____页 共_____页 本工程 原件 实用数 存放 量 处

　　编号：ZN-4-2-1□□□ 系统名称 设计单位 日期/时间 建设（使用）单位 施工单位 系统运行情况 操作员（签章）

　　编号： ZN-3-4□□□ 单位工程名称 分项工程名称 隐蔽部位 序号 隐蔽部分名称 规格 单位 分部工程名称 施工图号 施工日期 数量 备注

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　　施工单位 项目专业质量检查员（签章） 项目专业技术负责人（签章） 年 月 日

　　编号：ZN-4-7-1□□□ 工程名称 建设单位 调试单位 控制器功能 故 障 消 复 报 巡 音 位 警 检 设计单位 施工单位 试运行时 间 系统运行 电源 主 备 火警 点 误报 点 故障 点 漏报 点 其 他

　　编号：ZN-4-8-1□□□ 工程名称 设计单位 调试单位 设备名称 集中控制器 主 要 设 备 区域控制器 联动控制器 火灾显示器 手动报警按钮 消火栓按钮 安装 点数 数量 建设单位 施工单位 调试日期 规格型号 生产厂商 备注

　　编号：ZN-4-5-1□□□ 单位工程名称 分项工程名称 施工执行标准名称及编号 测试仪器型号、精度 回路编号（名称） 分部工程名称 施工图号 项目经理 试验日期 线路型号、规格、铺设方法 绝缘电阻（mΩ）

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　　系统名称 自动 报警 系统 探测器报警功能 手动报警器功能 声光报警器功能 自动 喷水 灭水 系统 压力开关反馈报警功能 阀监视信号反馈报警功能 电磁阀动作及信号反馈功能 压力开关反馈报警功能 气体 灭火 系统 阀监视信号反馈报警功能 紧急启动排放功能 紧急停止排放功能 排放指示功能 空调 防排 烟系 统 空调送风机联动功能 正压风机联动功能 送风机联动功能 防火阀联动功能

　　文件名称及内容 材料(设备).配件出厂合格证及进场检(试)验报告 材料(设备).配件出厂合格证.试验报告汇总表 设备开箱检查记录 隐蔽工程验收记录 隐蔽工程验收记录汇总 智能建筑隐蔽工程(随工序检查)验收表 接地装置施工隐蔽验收记录 隐蔽工程(系统封闭)验收记录 施工记录 施工日记 施工日记 智能建筑系统试运行记录 智能建筑系统试运行记录 综合布线系统数据线传输性能测试记录 综合布线系统数据线传输性能测试记录 电缆桥架安装检查记录 电缆桥架安装检查记录 电路绝缘电阻测试记录 电路绝缘电阻测试记录 接地电阻测试记录 接地电阻测试记录 火灾自动报警系统试运行记录 火灾自动报警系统试运行记录 火灾自动报警系统调试报告 火灾自动报警系统调试报告 系统检测报告 系统技术,操作和维护手册 系统管理,操作人员培训记录 分部(子分部),分项,检验批质量验收记录

　　ZN-4-13-1 续表 系统名称 排烟阀联动功能 启动消防水泵功能 消火栓 系统 启泵反馈功能 非消防电源切换 防火卷帘门 应急广播 建筑防 火 选层广播 控制室与设备间通话 控制室与电话插孔通 话 安装点数 试验点数 调试结果 备注

　　注：系统运行情况栏中，注明正常/不正常纳米体育，并每班至少填写一次，不正常的在备 注栏内扼要说明情况（包括修复日期）

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　　编号：ZN-4-3-1□□□ 系统名称 施工单位 建设单位 监理单位 内容 编号 电线系统 序 号

　　地址 号 线缆 号 设备 号 长度 接线 图 衰减 近端 串扰 远端 串扰 电缆屏 蔽层连 通情况

　　编号： ZN-3-3□□□ 单位工程名称 分项工程名称 隐蔽部位 类别 接地体 干线 分支干线 接地体与建筑物距离（m） 接地极间距离（m） 独立避雷针接地线与其他线路距离（m） 独立避雷针接地装置：1）与建筑物出口距离 测试点数量（处） 简图及说明： m：2）与道路距离 m： 材料 型式规格 数量 分部工程名称 施工图号 施工日期 铺设方法 埋深（m） 连接方 式 防腐